. Yazıdaki ana başlıklar1 Hamilelik Belirtileri ve Doğum Haftası Adet Öncesi Hamilelik Adet Gecikmesi ile Birlikte Görülen Hamilelik Hamilelik Haftası Nasıl Hesaplanır? Bebeğin Doğum Tarihi Nasıl Hesaplanır? Doğal bir süreç olan hamilelik, yeni nesil anne adaylarının çok fazla merak ettiği özel bir durum haline gelmiştir. İnternet teknolojileri ve bilgi edinme sürecinin getirisi olan sabırsızlık nedeniyle, birçok anne adayı hamilelik konusunda merak ettiklerini araştırmaktadır. Herhangi bir sağlık sorununun olmadığı durumlarda, her kadın kendi kendine bile doğum yapabilir. Günümüzde biraz daha abartılan gebelik süreci, modern kadının biraz daha nazlı olduğu bir dönem haline gelmiştir. Doğum sonrası sürecin zorluklarını dikkate aldığınızda, biraz daha haklı bulunan bu durumda en önemli merak konusu hamilelik belirtileri ve doğum haftası hesaplama konularıdır. Bu konular hakkında bilgi sahibi olunması, her anne adayı için önemlidir ve bu süreçten doğuma kadar olan zamana kadar gerçekleşen belirtiler dikkatle izlenmelidir. Adet Öncesi Hamilelik Belirtileri Adet öncesi gebelik belirtileri her kadında farklı şekillerde ortaya çıkar. İlk belirtilerden olan mide sorunları, adet öncesi dönemde görülmeye başlayacağı gibi, bazı kadınlarda hiç görülmeyebilir. Midede özellikle sabah saatlerinde baş gösteren bir kazınma hissi, bulantı ve kusma görülebilir. Bu durum bazı kokulara karşı da hassasiyeti beraberinde getirir. Adet öncesi dönemdeki belirtileri sıralayacak olursak ; Midede kazınma hissi, Mide bulantısı, Uykuya eğilim, Sinirlilik veya duygusallık, Hafif bir baş dönmesi olabilir. Her kadında, hatta aynı kadında farklı hamileliklerde değişiklik gösteren belirtiler, bazen hiçbir belirti vermeyebilir. Adet Gecikmesi ile Birlikte Görülen Hamilelik Belirtileri Hamileliğin en önemli belirtisi, adetin gecikmesidir. Beklenen adet tarihi geldiğinde kanama olmuyorsa ve gebelik şüphesi varsa, ilk akla gelen hamileliktir. Adet gecikmesiyle birlikte yapacağınız hamilelik testleriyle pozitif sonuç almaya başlayabilirsiniz. En çok merak edilen hamilelik belirtilerinden olan hamilelik testi en erken ne zaman sonuç verir sorusunun cevabı, evde yapılan gebelik testleri için, adet gecikmesinin ilk günleridir. Kanda yapılan gebelik testi ise, şüpheli ilişki tarihinden 10 gün sonra sonuç verecektir. Adet gecikmesiyle görülen gebelik belirtileri ; Aşırı sinirlilik, duygusallık, Evde yapılan idrar testinde çift çizgi çıkması, Kan testinden BETA HCG hormonun yüksek çıkması, Adet olacakmış gibi kasıklarda ağrı ve batmalar, Uykuya eğilim, Giderek artan idrar ihtiyacı gibi belirtilerdir. Hamilelik Haftası Nasıl Hesaplanır? Hamilelik haftası hesaplama, yıllardır hala anlaşılamamış sorunlardan biridir. Özellikle ay üzerinden hesaplanan gebelik durumu ve beklenen doğum tarihi çoğu zaman, hesaplamalara uymayan tarihlerde görülmektedir. Hamilelik haftası hesaplama , hamileliğin türüne göre değişebilir. Doğal yolla elde edilen bir gebelik sonucunda hamilelik haftası hesaplama yapılırken, son adet tarihi dikkate alınır. Eğer adetleri düzensiz olan ya da hatırlamayan bir anne varsa, hekim ultrasondan izlenen sonuçlara göre tahmini bir SAT yaratacaktır. Tüp bebek ve aşılama yöntemlerinde ise, aşılama günü dikkate alınarak bir hesaplama yapılır. Tahmini doğum zamanı, genelde tam olarak bilinmemekle birlikte, doğumların yüzde 5’i zamanında gerçekleşir. Bebeğin Doğum Tarihi Nasıl Hesaplanır? Bebeğin doğum tarihinin hesaplanması, son adet tarihine göre yapılır. İnsanlarda gebelik 40 hafta sürer ve doğumlar 36 – 40 hafta arasında gerçekleşir. 36 haftadan önce doğan bebekler, erken doğmuş olur ve doğum haftası ne kadar fazlaysa, bebeğin kilosu da o kadar fazla olur. 9 ay 10 gün olan gebelik süreci, aslında 10 aydır. Ancak hafta hesabında son adet tarihi konusunda net bilgiler olmadığı için, genelde ultrasona göre belirlenen bir hesaplama dahil edilir. Muhtemel doğum tarihi yaklaşmasına rağmen doğum gerçekleşmemesi durumunda, suni sancı veya ameliyat tercih edilerek bebek alınır. YERLEŞME KANAMASI NEDEN YAŞANIR?Gebelik oluşumunda embriyo anne rahmine yerleşirken doku harabiyeti oluşturduğu için bir miktar vajinal kanamaya sebep olabilir. Bu kanamaya halk arasında yerleşme kanaması yani implantasyon kanaması hemen tüm gebeliklerde görülmekle birlikte anne adayları kanama yaşadığı zaman tedirgin olurlar. Ancak yerleşme kanaması kısa süreli süren kanamalardır ve ağrısızdır. Ped ya da tampon kullanmaya gerek Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Aslıhan Yazıcıoğlu, gebelikte yaşanam kanamalar ile ilgili merak ettiğimiz soruları GEBELİĞİN İLK ÜÇ AYINDA GENELLİKLE ŞU DÖRT NEDENLE ORTAYA ÇIKAR• Dış gebelik• Düşükler düşük tehdidi, önlenmeyen düşük, gecikmiş düşük, inkomplet düşük• Yerleşme kanaması• Rahim ağzı, vajina ve rahimle ilgili diğer rahatsızlıklar polipler, enfeksiyonlar, molar gebelik gibi trofoblastik hastalıklarHAMİLELİĞİN ERKEN DÖNEMLERİNDE ADET KANAMASI GÖRÜLEBİLİR Mİ?Genel inanışın aksine gebelikte salgılanan hormonlar sayesinde adet kanaması da görülmez. Gebeliğin erken dönemlerinde görülen ve adet kanaması sanılan yerleşme kanaması sıklıkla gebelik kesesinin rahim içerisine tutunmasına bağlı olarak ortaya çıkar. Bu durum genellikle kendini sınırlar ve gebeliğin genel seyri üzerinde olumsuz bir etki DİKKATE ALINMALI VE MUTLAKA DOKTORA BAŞVURULMALIKanamanın miktarı hafif leke şeklinde veya yoğun ve pıhtılı, eşlik eden kasık, karın ve bel ağrısı, baş dönmesi, bulantı, kusma gibi sistemik belirtiler, hastanın tıbbi öyküsü yardımcı üreme teknikleri sonucu elde edilmiş bir gebelik olması, tekrarlayan düşükleri olması ya da daha önce geçirilmiş jinekolojik cerrahiler doktorunuzu tanı konusunda muayene bulguları gebeliğe ait materyallerin rahim ağzında görülmesi, vajinada kanamalı lezyon yada yırtıkların tespiti, vajinal enfeksiyon, polip ya da siğiller oldukça önemlidir. Doktorunuz ultrasonografi ile gebelik kesesini şekil ve büyüklük açısından, bebeğinizin kalp atışlarını, gebelik kesenizin yerleştiği yeri rahim içi ya da dışı detaylı biçimde durumlarda diğer bazı tetkikler tam kan sayımı ve gebelik testi olarak bilinen beta hCG de yapılabilir. Bazen düşük tehdidi, yerleşme kanaması ve dış gebeliği birbirinden ayırt etmek için muayene, ultrasonografi ve tetkiklerin belirli aralıklarla tekrarlanması da gerekebilir. Bu durumda doktorunuz size özel bir karar verip en uygun tedaviyi KANAMASI HAMİLELİKTE GÖRÜLÜR MÜ?Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Tamer Sözen hamilelikte görülen adet kanamaları için şunları söylüyor Bazı kadınlar hamile kaldıktan sonra bir veya birkaç kere adet kanamalarının gerçekleştiğini ifade ederler. Gebelik meydana geldikten sonra adet görülmez, ancak kanama olabilir. Bu kanamalar gebeliğin başlangıcında oluşan implantasyon kanaması adı altında, lekelenme şeklinde embriyonun rahme yerleşmesine bağlı olarak anne adayı da bu kanamaları adet kanamalarıyla bağdaştırmaktadır. Ayrıca gebelik sürecinde meydana gelen diğer kanamalar düşük riski nedeniyle görülebilir. Bunların da menstruasyonla bir ilgisi yoktur. Bu nedenle gebelik sürecinde meydana gelen kanamalarda mutlaka doktora başvurmanız önerilmektedir.[fotogaleri=2897,2464,2675]HÜRRİYET AİLE ÖZEL İlk haftalarda kadınlar gebe olup olmadıklarını anlayamaz. Ancak adet tarihleri geciktikten sonra kafalarında acaba “gebe miyim?” diye soru işaretleri oluşmaya BelirtileriHamilelik belirtileri her gebelikte ve her gebede farklılıklar gösterse de genellikle adet tarihinin gecikmesi gebeliğin ilk belirtilerindendir. Adet gecikmesinin haricinde göğüslerde ve meme ucunda hassasiyet, mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, bayılma, halsizlik, bazı gıdalara aşerme, kokuya hassasiyet, bel, sırt, kasık bölgesinde ağrı, vajinal akıntı, kanama, vücut ısısında yükselme gibi işaretler hamilelik belirtisi olarak Adet Tarihinin ÖnemiSon adet tarihi, kadın hastalıkları & doğum uzmanına gidilen daha ilk muayeneden itibaren hekim tarafından anne adayına sorulan bir bilgidir. Hekim yapacağı gebelik muayenelerinde ultrason cihazının veri kısmına son adet tarihi bilgilerinigirerek, anne adayının muayenesinde bebeğin hafta hafta gelişimini takip edebilmektedir. Son adet tarihi aynı zamanda bebeğin tahmini doğum tarihini de belirleyecektir. O nedenle gebeliğin başlangıcından, gebeliğin sonuna kadar son adet tarihi anne adayları tarafındanunutulmamalıdır. Son adet tarihlerini hatırlamayan gebelerde ise yaklaşık bir tarih belirlenmeye çalışılarak bebeğin gelişimi takip edilir ve tahmini doğum tarihi Adet Tarihine Göre Kaç Haftalık Hamileyim?Gebelik haftasının belirlenmesi için hekimler döllenmenin yaşandığı güne değil, son adet tarihinin ilk gününe göre hesap yapar. Adeti geciktiği için gebe olduğundan şüphelenen kadınlar,genellikle internet üzerinden kadın doğum sitelerinde bulunan otomatik gebelik haftası belirleyen takvimlere veya bazı telefon aplikasyonlarındaki son adet tarihine göre kaç haftalık hamilelik olduğunu gösteren programlara bakarak meraklarını gidermeye çalışırlar. Bir taraftan da kadın platformlarında yazılanları takip ederler. Sisteme girilen tarihlerin neticesinde sonuç pozitifte olsa negatif de çıksa eğer adet düzeninde bir gecikme yaşandıysa en kısa sürede yapılması gereken şey, güvenilen bir kadın doğum uzmanına giderek muayene ve kan testleri ile gebeliğin olup olmadığının göre döllenmenin meydana geldiği zaman son adet tarihinden sonraki ilk 15 güne denk gelir. Muhtemel anne adayında eğer hamilelik başladı ise bu durum henüz çok yenidir. Anne adayı kadın doğum hekimine gidene kadar, internetten yaptığı araştırmalarda son adet tarihini yazdıktan sonra çıkan sonuca göre 2 haftalık gebelik belirtileri, 3 haftalık gebelik belirtileri, 4 haftalık gebelik belirtileri ve 5 haftalık gebelik belirtilerinin hepsini detaylı bir şekilde araştırmaya hastalıkları ve doğum uzmanları, yaptıkları muayenede anne karnını ultrason cihazı yardımı ile kontrol ederek, gebelik kesesinin gelişmeye başlayıp başlamadığını belirler. Muayene sırasında gebeliğin başladığı görülürse, anne adayından son adet tarihi bilgileri alınarak ultrason cihazına işlenir ve daha ilk muayenede bebeğin tahmini doğum tarihi Adet Tarihine Göre Bebeğin Doğum Zamanını HesaplamaAnne adayları hamile kaldıktan sonra ilk merak ettiği şeylerden biri de bebeğin doğum tarihinin ne zamana denk geleceğidir. Bebeklerin doğum tarihleri pratik bir yöntemle tahmini olarak anne adayı olarak son adet tarihinize 7 gün ekleyerek, bulduğunuz tarihin üzerine 3 ay geriye giderek, çıkan ay hangisi ise onun üzerine bir yıl daha eklenerek bebeğinizin tahmini doğum tarihini bulunabilir. Ancak anne adayının adet düzensizlikleri varsa o ay yumurtlama tarihi de değişkenlik gösterebilir. Bu da bebeğin doğum tarihinde farklılıklara neden ART Tıp Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Senai Aksoy hamilelikte ultrasonografi hakkında en önemli soruları fetusun değerlendirilmesinde güvenli ve etkili bir yöntem olarak kabul edilir. Hamilelik takiplerinde yapılan ultrasonografik incelemeye 'obstetrik ultrasonografi' adı verilir. 1970'lerin son çeyreğinde kullanıma girmesinden bu yana ultrasonografi, obstetrik alanında kullanılan en önemli ve vazgeçilmez araçlardan biri kullanılan gerçek zamanlı ultrasonografi cihazları, hareket halindeki fetusun görüntülerini monitör ekranına yansıtmakta ve fetusu incelemeye olanak tanımaktadırlar. Bu görüntüleri elde edebilmek için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanılmaktadır. Bu dalgalar 'transducer' adı verilen bir prob tarafından üretilir. Bu prob anne adayının karnı ile temas eden yayılan bu ses dalgaları değişik dokulardan değişik oranlarda ve formlarda yansıyarak aynı transducer'a geri dönerler. Birbirinden farklı olan bu yansımalar bilgisayar tarafından işlenerek görüntü olarak monitöre yansıtılır. Bu görüntüye 'ultrasonogram' adı kalp atımları ya da bebeğin hareketleri gibi hareketli görüntüler monitörden izlenir. Benzer şekilde görüntülerin incelenmesi ile fetusta bulunan anormallikler saptanabilir. Yine fetusa ait ölçümler yapılarak gelişimi Ultrasonografinin Ana Kullanım Amaçları Nelerdir?1. Erken dönemde gebeliğin tanısı ve değerlendirilmesiGebelik kesesi transvajinal ultrasonografi ile hafta gibi çok erken bir dönemde Düşük tehdidiErken gebelikte kanama ortaya çıktığında fetusun canlı olup olmadığı ultrasonografi ile değerlendirilir. Fetal kalp atımları 5,5-6. haftadan itibaren gelişmiş ultrasonografi cihazları ile saptanabilir. Bebeğin anne karnında öldüğü 'missed abortus' ya da hiç gelişmediği boş kese gibi durumların tanısı da ultrasonografi ile konur. Yine benzer şekilde dış gebelik veya mol gebelik tanısında da ultrasonografi son derece önemli bir rol Gebelik kesesinin ve fetal büyüklüğün değerlendirilmesiFetusun belirli uzunluklarının ölçümü gebeliğin yaşını yansıtır. Bu özelllikle erken gebelikte daha belirgindir. Son adet tarihini hatırlamayan hastalarda fetal ölçümler gebeliğin kaç haftalık olduğu konusunda önemli bilgiler verir. Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde ise fetusa ait bacak, kafa ve karın çevresi ölçümleri hem bebeğin ağırlığı hem de gelişimi ile ilgili değerli ipuçları Takiplerinde Ölçülen Parametreler Şunlardır-Baş popo mesafesi CRL Bu ölçüm 7-13 gebelik haftalarında yapılır ve gebelik yaşını 3-4 günlük yanılma payıyla çap BPD Başın iki yanında yer alan ve parietal kemik adı verilen kemikler arasındaki mesafenin ölçümüdür. Bu ölçüm 13. haftadan sonra yapılır. 13. haftada cm civarındayken miadda cme kadar artar. Aynı ağırlığa sahip bebeklerin BPD uzunlukları değişik olabileceği için gebeliğin son dönemlerinde güvenilirliği uzunluğu FL Kalça ile diz arasındaki femur adı verilen kemiğin ölçümüdür. İnsan vücudundaki en uzun kemiktir ve bebeğin uzunlamasına olan gelişimini yansıtır. Güvenilirliği BPD gibidir ve 14. haftada cm iken termde cm civarında çevresi AC Gebeliğin son dönemlerindeki en önemli ölçümdür. Gebelik yaşından ziyade fetusun büyüklüğü ve ağırlığı hakkında ipuçları ağırlığı BPD, FL ve ACnin birarada değerlendirilmesi ile yaklaşık olarak saptanabilir. Pekçok gelişmiş ultrasonografi cihazı bu hesaplamayı otomatik olarak yapmakla birlikte elle hesaplama için yapılmış grafik ve tablolar da Plasentanın yerinin saptanmasıObstetrik ultrasonografi plasenta previa ve benzeri plasental anomalilerin saptanmasında en etkili Çoğul gebeliklerÇoğul gebeliğin tanısı ultrasonografi ile konur. Ayrıca bebeklerin pozisyonları, fetustan fetusa transfüzyon sendromu gibi hastalıkların varlığı ile plasenta ve amniyon keselerinin sayısı da ultrsonografide Amniyon sıvısı hastalıklarıAmniyon sıvısının fazla ya da az olduğu durumlar da ultrasonografi ile saptanır. Her iki durumda da fetus anomali açısından dikatli bir şekilde Fetal anomaliler Detaylı UltrasonografiFetusa ait pekçok anomali 20 hafta civarında yapılacak olan detaylı ultrasonografi ile saptanabilir. İkinci düzey ya da malformasyon ultrasonografisi olarak da adlandırılan bu incelemede bebeğe ait olabilecek hidrosefali, spina bifida gibi majör anomalilerin yanısıra, diyafram fıtığı, oniki parmak barsağında darlık gibi iç organları etkileyen anomaliler de saptanabilir. Ayrıca daha gelişmiş cihazlar yardımıyla yarık damak, yarık dudak, doğumsal kalp anomalileri ve Down sendromu varlığı tespit edilebilir. Bunlara ek olarak amniyosentez, koryon villus biopsisi, göbek kordonundan kan örneği alınması ve anne karnındaki bebeğe uygulanan benzeri girişimler de yine ultrason eşiliğinde Diğer uygulamalarUltrasonografi bebeğe ait şu durumların saptanmasında da tek araçtır-Anne karnında kaybedilen bebeğin saptanması-Bebeğin rahim içinde duruş pozisyonunun saptanması-Bebeğin iyilik halinin saptanması biyofizik profilHamilelikte Ultrason TakvimiHamile bir kadının tüm hamileliği boyunca kaç kere ultrasonografi incelemesine girmesi gerektiği konusunda katı kurallar yoktur. Herhangi bir anormallik saptandığında ya da normal olmayan bir durumdan şüphelenildiğinde ultrason incelemesi normal olduğu durumlarda ise adet gecikmesinden 1-2 hafta sonra gebelik varlığının saptanması ve bu gebeliğin rahim içinde yerleşmiş normal bir gebelik olduğunun gösterilmesi için ultrason incelemesi yapılır. Bunun dışında her rutin kontrolde ultrasonografi yapılabileceği gibi sadece 18-20 haftalarda anomali saptanması açısından ikinci düzey inceleme detaylı ultrason ve 34. haftada da bebeğin büyüklüğü ve pozisyonunu saptamak için ikinci bir inceleme yapılmasını öneren ekoller de genelde her rutin kontrolde ultrason yapma eğilimi mevcuttur ve bu uygulama yanlış değildir. Ultrasonografinin uygulamaya girdiği dönemden günümüze kadar yapılan pek çok kontrollü çalışmada gelişmekte olan fetus üzerinde herhangi bir olumsuz etkisinin olduğu Ultrasonografi Nedir ve Ne Zaman Kullanılır?Özel olarak tasarlanmış problar yardımıyla ultrasonografi vajinal yoldan yapılabilir. Bu yöntem pelvik organların değerlendirilmesinde çok daha kaliteli görüntü sağlar ve dolayısıyla çok daha etkilidir. Özellikle hamile olmayan ya da hamileliğinin çok erken döneminde olan kadınlarda transvajinal ultrasonografi tercih ultrasonografi ile fetal kalp atımları 5,5-6 haftada saptanabilir. Ayrıca baş-popo mesafesinin ölçümü bu tür incelemelerde daha tatminkar olmaktadır. Bizim uygulamalarımızda 13. haftaya kadar tüm ultrason incelemeleri transvajinal yöntemle uygulamalar dışında genel jinekolojik incelemelerin hemen hepsinde transvajinal ultrasonografi tercih edilmelidir. Bu yöntemde hem görüntü kalitesi ve güvenilirliği daha yüksek olmakta hem de hastanın idrarının sıkışık olması gerekmediğinden, hatta tercihen mesanesinin boş olması gerektiğinden hasta açısından daha konforlu olmaktadır. Mesanenin dolması beklenmediğinden gereksiz zaman kaybı sorunu da ortadan Ultrason Nedir?Doppler prensipi hem NST cihazlarında hem de bebeğin kalp atımlarının dinlenmesinde kullanılan cihazlarda uzun zamandır kullanılmaktadır. Bu prensibin ultrason cihazlarına adapte edilmesi obstetrik alanında yeni ufuklar ait kan damarlarındaki kan akım şekillerinin değerlendirilmesine olanak tanıyan Doppler Ultrasonografi incelemesi bebeğin iyilik hali hakkında oldukça yararlı bilgiler verir."Color flow mapping" adı verilen teknoloji ise kan akımının monitör üzerinde renkler ile temsil edilen şekilde görülmesini sağlar. Bu yöntemde atardamar ve toplardamarlarda akan kan farklı renkler ile temsil Boyutlu Ultrason Nedir? Geleneksel Ultrasonografinin Yerine Kullanılabilir mi?Bu cihazlar ilk zamanlarda değişik açılardan elde ettikleri görüntüyü bilgisayar yazılımları yardımıyla işledikten sonra ekrana yansıtmaktayken, günümüzde kullanılan gelişmiş cihazlar inceleme ile eş zamanlı olarak üç boyutlu görüntü üretebilmektedirler. Eş zamanlıdan kasıt prob hastanın karnına konulduğu andan itibaren istenilen 3 boyutlu görüntünün elde boyutlu ultrasonografinin önemi bebeğe ait bazı anomalilerin çok daha kolaylıkla saptanabilmesidir. Ayrıca anne baba adaylarının bebeklerini daha doğmadan görmeleri aralarındaki psikolojik bağın daha güçlü olmasında yardımcı rol boyutlu ultrasonografi hala yeni bir teknoloji sayılabilir ve hakkında daha fazla çalışmaya gerek vardır. Günümüzde kabul edilen gerçek, üç boyutlu ultrasonografinin geleneksel ultrasonografiyi ortadan kaldıramayacağı ve bunun doppler incelemesi gibi yardımcı bir teknik Bebeğe Bir Zararı Var mıdır?Ultrasonografi hamile kadınlar üzerinde 40 yıldan daha uzun bir süredir kullanılmaktadır. Ultrasonografide röntgen gibi iyonize radyasyon kullanılmadığından gelişmekte olan fetus üzerinde toksik etkiye sahip ortamında uzun süreli ultrason dalgalarına maruz kalınmasının dokularda hafif bir ısınmaya yol açabileceği gösterilmiş olsa da yapılan çok sayıda kliniik çalışmada ultrasonografinin insanlar ve hayvanlar üzerinde zararlı etkisinin olduğu gösterilememiştir. Yapılan sınırlı büyüklükteki çalışmalarda ultrasonografinin düşük doğum ağırlığı, solaklık ve işitme bozukluğu ile ilgili olduğu öne sürülmekle birlikte bu bulgular geniş hasta sayısı ile yapılan çok sayıda çalışmada ultrason uygulamaları ile ilgili en büyük risk, özellikle yeterli tecrübeye sahip olmayan kişiler tarafından yapılan incelemelerde bazı fetal anomalilerin gözden kaçırılması riskidir. Bu riski en aza indirmek için tüm gebelik boyunca en az bir incelemenin başka bir hekim tarafından yapılması yaygın ve etkili bir uygulamadır. Merkezimizde de 19-21. haftalarda yapılan detaylı ultrason, perinatoloji eğitimi almış bir hekim tarafından yapılmaktadır.

son adet tarihini hatırlamayan hamileler